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下面附上一則新聞讓大家了解時事



家扶調查:三成兒少曾害怕上學、被欺負嘲笑 | 文教新訊 | 文教 | 聯合新聞網
6月1日為國際兒童節,家扶基金會在此前夕公布「兒少自我保護的態度與行動」調查結果,調查顯示兒少曾遭遇的生活風險情境第一名是「曾在校遇到不好事情不想上學」,達3成4,其次是「曾網友超推2018熱門產品被同儕欺負或嘲笑」,達三成3.3%,以及「曾在網路/APP與陌生人交友」,達二成八。小六生駱炫銘分享曾在FB打卡而曝光所在地,後來才知道這樣做很危險。家扶呼籲重視「預先防護」,有助於降低遭受傷害的風險。. } }); } 家扶基金會於4月針對全台國中小及高中職學生進行「兒少自我保護的態度與行動(兒少版)」調查,採用網路問卷,回收有效樣本數為9687個。調查顯示,兒少曾遭遇的生活風險情境前三名分別為「曾在校遇到不好事情不想上學」(34.2%)、「曾被同儕/朋友欺負或嘲笑」(33.3%)以及「曾在網路/APP與陌生人交友」(28.7%)。家扶進一步分析發現,女生遭遇與安全有關的生活情境經驗比例皆高於男生,如「曾在網路被謾罵/說壞話」、「特價產品經典產品曾有陌生人故意靠近或攀談」、「曾在校遇到不好事情不想上學」等,女生皆高於男生 。就讀國一的雙胞胎樂樂與媃媃分享,女生常被認為較弱小而被欺負,小學時就曾遇到班上女同學遭到男生霸凌的情況。爸媽讓她們特惠組合學習跆拳道防身,覺得自己更有勇氣。今年將高中畢業的蘇雨桐也說,多數教育期待女生要有氣質或溫柔,不太強調勇敢、堅強,反而更容易讓女生遇到省錢方法省錢大作戰危險,甚至無法反抗。性別差異所造成生活情境風險機率增加,應該要被重視。調查發現國小低年級兒童的自我肯定程度最低,每項皆低於全體平均,其中以「面對難題時,我會主動尋找解決方法」、「我知道哪些是危險的事物,需要避開」差距最高,因此越年幼兒少越需強化其因應能力。親職教育專家陳安儀建議,自信力低的孩子較容易被霸凌,因此幫助孩子學習保護知識外,也要培養其自信心,才能減少或有能力面對生活安全問題。兒少生活情境風險多,然而關於自我保護學習部分,調查發現三成多(34.2%)兒少會選擇「自己學習」的方式了解自我保護知識,且這群兒少的學習媒材前三名分別為「口頭討論/說明」(79.8%)、「參加課程/活動」(74%)以及「網路媒材」(73.7%)。陳安儀建議,不同年齡兒少需要學習的重點不同,國小可培養對陌生人的警戒或身體界線等基本知識;國中就需開始了解網路安全的觀念;高中後兒少所面臨的更多元複雜,即使家長無法插手,但仍要讓孩子知道父母永遠會陪伴、支持、傾聽。家扶基金會執行長何素秋表示,孩子需依照成長階段來學習自我保護知識,家扶或坊間已發展多元媒材可提供家長或孩子學習運用,唯有與孩子做足準備才能妥善面對各式問題或潛在危險,尤其師長不在身邊的每一刻。6月1日為國際兒童節,家扶基金會在此前夕公布「兒少自我保護的態度與行動」調查結果。記者馮靖惠/攝影 分享 facebook


 吃這48種藥物 千萬別碰葡萄柚


藥袋上寫著「勿與葡萄柚併服」,別不當一回事,包括葡萄柚在內的部分柑橘類水果,至少會使五十幾種藥物的效果降低,葡萄柚中含有一種會干擾小腸中酶的化合物,它可以分解近一半的藥物,影響身體的吸收,導致藥效過強或不足。特別是如果你正在服用高血壓藥物、控制心律、降低膽固醇的他汀(Statin)類藥物等,交互作用的程度可能不同,取決於個人體質、藥物以及攝取的葡萄柚(汁)份量多寡。

 

最常見的是,葡萄柚汁導致更多藥物成分進入血液。例如,如果你喝了很多葡萄柚汁並服用他汀類藥物,過多的藥物會釋放到血液中,需要更長時間代謝。血液中的高劑量會增加肝臟和肌肉損傷風險,並可能導致腎功能衰竭。

 

葡萄柚含有一種叫做呋喃香豆素的化合物,可以抑制小腸中一種重要的酶(CYP3A4),這種酶可以分解近一半的藥物。當CYP3A4的功能被阻斷,更多藥物進入血流並停留在體內更長時間,而不是被分解。腸道中CYP3A4酶的量因人而異。有些人有很多,有些人只有一點點。因此,即使服用相同的藥物,葡萄柚汁也可能對人有不同的影響。

 

只要一杯葡萄柚汁,就會減少腸道酶的產生,這種酶可以調節吸收率達47%。呋喃香豆素需要一段時間才能從身體系統排除,因此24小時後的影響仍然明顯。常用來製作橘子果醬的苦橙(seville oranges)、柚子、橘柚(橘子和葡萄柚雜交的品種),通常具有和葡萄柚相同的效果,也應避免食用。

 

呋喃香豆素不存在於各種甜橙中,例如臍橙(Navel orange)或晚崙西亞橙(台灣稱香丁,Valencia orange)等,這些是您想吃柑橘類的替代選擇。

 

葡萄柚有雙向作用,除了上述阻止代謝,也會有相反作用,減少血液中的藥物量。例如,常用於過敏的抗組織胺「艾來(Fexofenadine),葡萄柚會減少其進入血液,降低藥物的效力。這種相反的效果是由葡萄柚汁影響體內特定蛋白質(稱為藥物轉運蛋白酶)引起的。

※正在服用這些藥,別吃葡萄柚

●Budesonide corticosteroids(COPD吸入型類固醇)

●癌症用藥

Crizotinib(截剋瘤/非小細胞肺癌)

Dasatinib(柏萊膜衣錠/白血病)

Erlotinib(得舒緩膜衣錠/非小細胞肺癌)

Everolimus(癌伏妥/乳癌)

Lapatinib(泰嘉錠/乳癌)

Nilotinib(泰息安/慢性骨髓性白血病)

Pazopanib(福退癌/晚期腎細胞癌)

Sunitinib(紓癌特/腎細胞癌等)

Vandetanib(佳瑞莎/甲狀腺癌)

Vemurafenib(日沛樂/黑色素瘤)

●他汀類藥物

Atorvastatin(立普妥)

Simvastatin(素果)

●心血管用藥

Amiodarone(臟得樂)

Apixaban(艾必克凝)

Clopidogrel(保栓通)

Dronedarone(脈泰克)

Eplerenone(迎甦心)

Felodipine(普心寧)

Nifedipine(冠達悅歐樂)

Quinidine(華尼丁/瘧疾用藥)

Rivaroxaban(拜瑞妥)

Ticagrelor(百無凝)

●憂鬱症與神經系統用藥

Oral alfentanil(無口服劑型)

Buspirone(煩寶)

Dextromethorphan(滅咳康)

Lurasidone(樂途達錠)

Oxycodone(疼始康定持續藥效錠)

Pimozide(好潤平)

Quetiapine(思樂康)

Triazolam(酣樂欣錠)

Ziprasidone(哲思膠囊)

●噁心嘔吐用藥

Domperidone(莫吐能)

●免疫抑製劑

Cyclosporine(新體睦軟膠囊)

Everolimus(卓定康)

Sirolimus(斥消靈錠)

Tacrolimus(普樂可復膠囊、安瑞福持續性藥效膠囊)

●泌尿道藥物

Darifenacin(台灣未上市)

Fesoterodine(台灣未上市)

Solifenacin(衛喜康膜衣錠)

Silodosin(優列扶膜衣錠)

Tamsulosin(活路利淨)

●感染用藥

Erythromycin(紅黴素)

Maraviroc(新特滋)

Quinine(奎寧)

Rilpivirine(恩臨)

●Viagra(威而鋼)

●抗組織胺

Fexofenadine (an anti-histamine)(艾來)

審訂藥師/台北醫學大學附設醫院藥劑部主任陳必立

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